母親の1人に話を聞きました。
さいたま市の調査によると、明日香さんは倒れた直後すぐにAEDによる措置が必要な状態でした。
寿子さんは「どうして誰もAEDを使おうとしてくれなかったのかと、最初はずっと悔しい気持ちでいっぱいでした。過去に似た状況で亡くなっている事例を知り、また同じことが起こるのではないかと強い危機感を持ちました」と話していました。
また、寿子さん自身も娘のことを教訓にAEDの大切さを知ってほしいと全国各地の学校などで講演活動も続けています。 明日香さんの事例は日本スポーツ振興センターが公開している「学校事故事例検索データベース」にもまとめられています。 このデータベースは幼稚園、保育園、小中学校や高校などの中や通学中に事故で死亡したり重い障害が残ったりした生徒や児童について、見舞い金の給付のために学校や園が提出した学年や発生場所、事故の種類や状況などをまとめたものです。
寿子さんはAEDについて大きな教訓を残した事故なのにそれが伝わらず、とても短い文章で終わっているのが悲しいと感じています。 また、事例の詳細をできるだけ明らかにして教訓を誰もが共有できる仕組みに変えていかなければ、再発防止にはつながらないと考えています。
NHKは公開されている2005年度から2020年度までの16年間、8400件余りのデータを詳細に分析しました。 その結果、亡くなった子どもは1556人にのぼり内訳は▽高校生が最多の700人、▽中学生が380人、▽小学生が272人、▽幼稚園や保育園が97人などと、年齢が上がるにつれて多くなっています。 見舞金の申請件数を年度別でみますと、2011年度が137人と最も多く、その後、次第に減少する傾向がみられますが、ここ数年も毎年50人以上にのぼっています。 さらに、死因を詳しく調べると全体の3割、490人が急に心停止したことなどによる「突然死」だったことがわかりました。 心停止した際には速やかなAEDによる措置が有効とされていることから、倒れた前後の状況の記載にある「AED」や「除細動器」、「電気ショック」という単語を抽出して、データの中で使われた頻度や一緒に使われたことばなどを調べました。
一方、残り(134人)はAEDに関する記載があったものの、このうち「すぐに」や「ただちに」など機器を使うまでの時間の経過がうかがえるものは1割余り(19人)にとどまりました。 AEDによる電気ショックが1分遅れるごとに救命率は10%ずつ下がるとされていますが、日本スポーツ振興センターのデータには倒れてから使うまでの時間や設置場所までの距離などといった具体的な記述はありませんでした。 またAEDの記載があった134人のうち、28人(20%)では救急隊が到着してから使われていて、なぜ倒れてすぐに機器を使用しなかったのかなどの詳細は分かりませんでした。
学校での突然死に詳しい京都大学の石見教授によると、大きく2つのケースがあるということです。
学校のグラウンドで部活動の野球の練習中に心停止した中学3年の男子生徒の場合、AEDがグラウンドから離れた校舎にあり取りに行くのに時間がかるため使用できなかったということです。 また、部活動中に意識を失った別の男子高校生のケースでは夜だったため校舎に鍵がかかっていて入れず、AEDを持ち出すことができませんでした。 このケースでは学校がその後、AEDの設置場所をグラウンドなどに見直したということです。
▽心停止のリスクが高い運動場や体育館などの近く ▽使う可能性がある現場まで片道1分以内 ▽24時間、誰でもアクセスできる場所 そのうえで、再発防止のためには個々のケースについてさらに詳細なプロセスや対応の記録をとり対策を検討することが必要だと指摘します。
突然、心停止した際には呼吸が途切れ途切れになる「死戦期呼吸」というけいれんのような症状が見られることがあります。 こうしたふだんと明らかに違う呼吸は「AEDを使用するサイン」ですが、知らない人も多く「呼吸をしているからAEDを使ってはいけない」と認識して対応してしまった事例が実際にあったということです。
しかし、適切な救命措置により命が救われたケースも多数、報告されています。
石見教授は「突然の心停止でもAEDの使用によって多くの命を救うことができる。学校で心停止する事態は決してまれなことではく、教師や生徒の誰でもAEDを使えるよう、使い方を学んでおくことが非常に重要だ」と話しています。
2005年度から2020年度までの間に、死亡見舞金もしくは、障害見舞金が支払われた8404件のケースが掲載されています。 これらのデータについて日本スポーツ振興センターは「事故の再発防止策を検討するための資料として誰でも見ることができるようにしている。学校現場などで活用してほしい」としています。
8404件のケースのうち、2005年度から2020年度までの16年間に死亡した子どもの数は1556人にのぼっています。 詳しく見ていきます。
▽2005年度が134人 ▽2006年度が119人 ▽2007年度が125人 ▽2008年度が123人 ▽2009年度が114人 ▽2010年度が115人と減少する傾向が見られます。 ▽2011年度には137件と増えますが再び減少し ▽2012年度は81人 ▽2013年度が85人 ▽2014年度が76人 ▽2015年度が83人 ▽2016年度が78人 ▽2017年度が77人 ▽2018年度が82人 ▽2019年度が69人 ▽2020年度は58人とこの16年で半数以下となっています。
次いで中学校が380人(24.4%)小学校が272人(17.5%)保育園や幼稚園が97人(6.2%)と学年が上がるにつれて死亡事故が増えていることがわかります。
▽道路が最も多く575人(37.0%) ▽教室や保育室が179人(11.5%) ▽運動場や校庭、園庭が150人(9.6%) ▽体育館や屋内運動場が95人(6.1%) ▽学校外の運動場や競技場が49人(3.1%) ▽廊下が36人(2.3%) ▽プールが25人(1.6%) ▽河川が25人(1.6%) ▽トイレが23人(1.6%) ▽海や湖、沼や池が17人(1.1%) ▽スキー場を含む山や林野が16人(1.0%) ▽学校外の体育館が14人(0.9%) ▽階段が14人(0.9%) ▽公園や遊園地が14人(0.9%) ▽ベランダが12人(0.8%)となっています。 道路が最も多い傾向は小中学校、高校などで変わりませんが、高校では2番目が運動場や校庭、3番目が体育館や屋内運動場などとなっていて、小中学校と比べて部活動などの機会も増えることが背景にあるとみられます。 一方で保育園や幼稚園は保護者が連れ添って送り迎えすることが多く、道路の割合が減る一方、保育室や教室が45人と全体の46%を占め、最も多くなっています。
▽「頭部外傷」が472人(30.3%)で最も多く ▽「心臓系突然死」が267人(17.2%) ▽「全身打撲」が177人(11.4%) ▽「窒息死」が149人(9.6%) ▽「内臓損傷」が119人(7.6%) ▽「大血管系突然死」が118人(7.6%) ▽「中枢神経系突然死」が105人(6.7%) ▽「溺死」が62人(4.0%) ▽「熱中症」が27人(1.7%) ▽「けい髄損傷」が25人(1.6%) ▽その他・不明が30人(1.9%)などとなっています。
▽2005年度が45人 ▽2006年度が35人 ▽2007年度が41人 ▽2008年度が35人 ▽2009年度が39人 ▽2010年度が39人 ▽2011年度は38人 ▽2012年度が27人 ▽2013年度が23人 ▽2014年度が25人 ▽2015年度が30人 ▽2016年度が19人 ▽2017年度が25人 ▽2018年度が25人 ▽2019年度は25人 ▽2020年度は19人でした。
▽学校内の運動場や校庭、園庭が最も多く103人(21%) ▽教室や保育室が95人(19.4%) ▽体育館や屋内運動場が68人(13.9%) ▽道路が62人(12.7%) ▽学校外の運動場や競技場が29人(5.9%) ▽プールが12人(2.4%)でした。
倒れた前後の状況の記載から「AED」や「除細動器」、「電気ショック」という単語を抽出すると、490人のうち134人には記載がありました。 「誰が」使ったのかを調べると、 ▽教職員や生徒がAEDを使用したとみられるケースが102人(76.1%) ▽救急隊が使用したのが28人(20.8%) ▽病院で使用されたのも1人ありました。 ※詳細は日本スポーツ振興センター「学校事故事例検索データベース」を参照してください。
大きな教訓を残した事故なのに
「事故の教訓が伝わるよう詳しく状況を載せてほしい」
学校事故を詳細に分析
突然死の7割 AED使用の有無 記載なし
専門家「救命プロセスや課題を記録し検証にいかして」
AEDがあるのに使われないケースも
<1.AEDの設置場所が適切でない?>
<2.呼吸があるから使わなかった>
「迷った時はためらわず、すぐにAEDを」
AED使用 67%が後遺症なく社会復帰
データ分析 詳細は
死亡事例は減少傾向
<年度別(見舞金の申請)>
<学校別>
<場所別>
<亡くなった原因は>
<突然死 年度別>
<学校別>
<発生状況>
<突然死 場所別>
AED使用の状況
NHKが公開データをもとに調べた結果、このうち500人近くは「突然死」だったことが明らかになりました。
さらに、救命に有効とされるAEDについては、突然死の7割で使ったかどうか分かりませんでした。
専門家は「再発防止のためには、救命処置のプロセスや課題を記録して検証にいかすことが必要だ」と指摘しています。
娘は倒れた直後にAEDが必要だったのに