WHOの報告によると、女の子に症状が出たのは2月16日。
その後、重い肺炎になって国立の小児病院で治療を受けましたが、22日に亡くなりました。
検出されたのは、高病原性の「H5N1」型の鳥インフルエンザウイルスで、世界中でニワトリなどに広がっているウイルスと同じ型でした。
亡くなった女の子とその父親で感染が確認されましたが、父親には症状が出ませんでした。
感染した2人は鳥を飼っている環境で感染した鳥と接触する機会があったということです。
検出されたウイルスをさらに詳しく調べてみると、東南アジアのニワトリなどで2014年から広がっているものと同じ系統だったということで、鳥から人に感染したケースだとみられています。
感染したニワトリのうち、10日以内に75%以上が死ぬような致死率が高いウイルスは「高病原性」として扱われます。 インフルエンザウイルスは「H」や「N」というアルファベットで示される、ウイルスの表面にある2種類のたんぱく質の種類で分類され、いま広がっている「H5N1」型は代表的な高病原性の鳥インフルエンザウイルスです。
日本国内でも、今シーズンはこれまで最も早い時期の2022年9月から野鳥で、そして10月からは養鶏場のニワトリなどで例年にないペースで広がりました。
「H5N1」型のウイルスの感染拡大は世界中で続いています。
特に病原性が高いとして警戒されてきた「H5N1」型の鳥インフルエンザウイルスに感染して亡くなるケースも、以前から報告されています。 1997年には香港の養鶏場で大流行した際、初めて人での感染が確認され、症状を訴えた18人のうち、6人が死亡しました。
致死率は52%と、感染が確認された半数以上が亡くなっています。
人への感染はまれで、ウイルスを持つ鳥やふん、それに死体などに直接触れた人が感染するとされています。 新型コロナのように人から人に感染しやすくはなっておらず、人から人に感染したケースは長時間、濃厚な接触があった家族の間などの場合に限られています。 しかし、鳥での発生が増えれば、人に感染する可能性が高まるため、世界的に警戒が続いています。 総理大臣官邸のウェブサイトなどによりますと、感染すると高熱やせきのほか、呼吸が苦しくなって、多くで肺炎が起きるとされています。 全身の臓器に異常が出て亡くなることもあり、早めに抗インフルエンザ薬などの治療を受けることが必要とされています。
ただ「H5N1」型の鳥インフルエンザ用のワクチンが広く手に入る状況ではないため、養鶏業など鳥と関わる人は季節性インフルエンザのワクチンを受けるべきだとしています。 そうすることで、人の中で複数のウイルスが組み合わさって、人の間で広がりやすいタイプの新たなウイルスができないようにすべきだとしています。 さらに、アメリカのCDC=疾病対策センターもカンボジアで検出された「H5N1」型の鳥インフルエンザウイルスは、人の間で感染が広がりやすくなったり、抗インフルエンザ薬の効果を弱めたりするような遺伝子の変異は確認されなかったとします。
「人間の肺の奥には鳥型のウイルスのレセプター(ウイルスが結合する部分)があるということが分かっている。たくさんのウイルスを浴び、ハッーと思いっきり、肺の奥にウイルスが入り込むような状況では鳥から人への感染が起きる。鳥から感染するリスクはあるので、養鶏場の人や動物園の飼育員などに十分に注意するようにしてもらえば、日本では鳥から人への感染は起きない」
いま世界各地で、人に近い、哺乳類での鳥インフルエンザへの感染が相次ぐようになっているのです。
ほかにも「H5N1」型のウイルスは2022年、アメリカでは野生のクマやキツネなどで感染が確認。 スペインではミンクの飼育場でミンクどうしで感染したと疑われる事例も報告されています。 日本でも、2022年3月と4月に札幌市で回収されたキタキツネの死体と、衰弱したタヌキから「H5N1」型のウイルスが検出されています。 研究を行った北海道大学のグループによりますと、国内で初めて哺乳類の感染が確認された例だとしています。 このキタキツネとタヌキが食べたとみられるカラスの死骸からも同じウイルスが検出されていて、渡り鳥からカラスを経由して哺乳類にウイルスが感染したとみられています。
北海道大学の迫田教授は、鳥のインフルエンザウイルスの感染が野生の哺乳類で定着する中で、哺乳類で広がりやすく変異して人に感染するような状況にならないか、監視する必要があると強調しています。 「ウイルスが手に負えないぐらいのスピードで野鳥に拡散し、それをエサにしている野生の哺乳動物に種を超えた感染が広がっている。ここ1年の新しい展開だが、日本でもキツネからウイルスが分離されて、野生の哺乳動物における種を超えたウイルスの感染が新しいステージに入ってきている。哺乳動物と人間は接することもある。ウイルスはもともと鳥由来だが、野生の哺乳動物から人に広がるようにならないか、そのシナリオを私たち研究者は懸念している。野生の哺乳動物の間で、高病原性の鳥インフルエンザウイルスが受け継がれるような状況になるのか、それとも一過性の感染で終わるのか、しっかりとした監視と情報共有が必要だと思う」 そのうえで、迫田教授は鳥に対する対策を世界レベルで続け、将来、人の間で広がってしまうリスクを下げる必要があると訴えています。 「注意を要する1番のポイントは火の粉(ウイルス)が来ないようにするような野鳥の対策と、養鶏場などでの対策だ。日本は養鶏場での対策を取っているが、世界レベルで鳥の対策をきちんとすることが必要だ」 「養鶏場での発生や野鳥での感染例が少なくなれば、哺乳動物への感染のリスクも減るので、将来、パンデミックになってしまうリスクも下がる」
世界中で猛威振るう鳥インフルエンザ
「H5N1」型 海外では人に感染・死亡例も
どんな症状 人から人への感染は
人の感染 リスク低いが…
哺乳類で感染報告相次ぐように
哺乳類の監視 鳥の対策を