くわしく】新型しんがたコロナ「全数ぜんすう把握はあく見直みなお理由りゆうは? 変更へんこうてんは?
Easy Japanese news
Aug 24, 2022 20:08
Furigana
Japanese newspaper
新型しんがたコロナ対策たいさくをめぐり、岸田きしだ総理そうり大臣だいじんは24にち感染かんせんしゃの「全数ぜんすう把握はあく」を見直みなお方針ほうしんあきらかにしました。厚生こうせい労働ろうどうしょうは、はやければ今月こんげつちゅうにも運用うんよう開始かいししたいとしています。

なぜ見直みなおのか、見直みなおなにわるのか、そして負担ふたんえていた」という医療いりょう現場げんば自治体じちたい受け止うけとなどについてまとめました。

なぜわるのか】

新規しんき感染かんせんしゃの「全数ぜんすう把握はあく」は医療いりょう機関きかん作成さくせいした患者かんじゃの「発生はっせいとどけ」をもとにおこなわれています。感染かんせんしょうほうは、新型しんがたコロナウイルスを診断しんだんした医師いしに対にたい、すべての患者かんじゃ氏名しめい年齢ねんれい連絡れんらくさきなど情報じょうほうを、「発生はっせいとどけ」として保健所ほけんじょ提出ていしゅつするよう義務ぎむづけています。

くに自治体じちたいは「発生はっせいとどけ」を集計しゅうけいして全国ぜんこく地域ちいきごとの感染かんせん状況じょうきょう把握はあくしてきたほか保健所ほけんじょなどが「発生はっせいとどけ」をもとに健康けんこう観察かんさつ入院にゅういんさき調整ちょうせいおこなっています。

発生はっせいとどけ」の提出ていしゅつくに導入どうにゅうした「HER-SYS(ハーシス)」とばれるシステム使用しようしておこなわれますが「だい7」で感染かんせんしゃ急増きゅうぞうし、入力にゅうりょく確認かくにん作業さぎょう医療いりょう機関きかん保健所ほけんじょ業務ぎょうむ負担ふたんとなっていました。

医療いりょう現場げんばからは、コロナ患者かんじゃ対応たいおう集中しゅうちゅうさせてほしいと、見直みなおもとめるこえたかまっていました。

変更へんこうてんは】

今回こんかい見直みなおでは、自治体じちたい判断はんだんで「発生はっせいとどけ」が必要ひつようとする対象たいしょうを、高齢こうれいしゃ重症じゅうしょうリスクがたかひとなど限定げんていできるようにしました。
若者わかものなど対象たいしょうがいとなったひとについても感染かんせんしゃ総数そうすう年代ねんだいべつ人数にんずう把握はあくするとしています。感染かんせんしゃすう集計しゅうけいつづけられることになるため、感染かんせん状況じょうきょう引き続ひきつづ把握はあくできますが、「発生はっせいとどけ」の対象たいしょうがいひと自宅じたく療養りょうようちゅう体調たいちょう悪化あっかしても気付きづきにくくなるなど懸念けねんもあります。

厚生こうせい労働ろうどうしょう発熱はつねつ外来がいらい保健所ほけんじょ業務ぎょうむきわめて切迫せっぱくした地域ちいきでは、都道とどう府県ふけんから届け出とどけでがあった場合ばあい発生はっせいとどけ」の対象たいしょう限定げんていする措置そち順次じゅんじ実施じっし可能かのうにするとしています。

一方いっぽう定点ていてんなる医療いりょう機関きかん指定していして定期ていきてき報告ほうこくもとめる定点ていてん把握はあく」については具体ぐたいてき制度せいど設計せっけい時間じかん必要ひつようなことなどからだい7おさまったのちで、検討けんとうする方針ほうしんです。

見直みなお経緯けいいは】

「HER-SYS」のシステム運用うんようおととしからはじまり、開始かいし当初とうしょ入力にゅうりょく項目こうもくおよそ120ありました。

入力にゅうりょく項目こうもくこれまでに段階だんかいてき削減さくげんされ、現在げんざいもっと入力にゅうりょく項目こうもくすくない重症じゅうしょうリスクのひく患者かんじゃについては、◇氏名しめい、◇性別せいべつ、◇生年月日せいねんがっぴ、◇市区しく町村ちょうそんめい、◇電話でんわ番号ばんごう医療いりょう機関きかんからの報告ほうこく、◇症状しょうじょう有無うむなどといった診断しんだん類型るいけいの7つの項目こうもくまでしぼりました。

しかしいわゆるだい7」で感染かんせん拡大かくだいつづなか医療いりょう現場げんば自治体じちたいなどからさらに見直みなおもとめるこえ相次あいついだ状況じょうきょうけ、さき内閣ないかく改造かいぞうあら就任しゅうにんした加藤かとう厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじん全国ぜんこく知事ちじかい会長かいちょうつとめる鳥取とっとりけん平井ひらい知事ちじらがオンライン会談かいだん平井ひらい知事ちじ全数ぜんすう把握はあくについて「必要ひつようせい理解りかいしているが、現場げんばよるおそくまで入力にゅうりょく作業さぎょうをしなければならない。これまでも入力にゅうりょく項目こうもく緩和かんわしてもらったが さらに踏み込ふみこんでほしい。だい7わってからではなくすぐに取り組とりくんでほしい」とただちに見直みなおよう要望ようぼうしました。

さらに日本にっぽん医師いしかいからも同様どうよう要望ようぼうせられました。これけて加藤かとう大臣だいじんは、先週せんしゅう国会こっかい審議しんぎで「医療いりょう機関きかん負担ふたん減少げんしょうしながら、全数ぜんすう把握はあく目的もくてき機能きのうどのようにのこしていくのか、専門せんもん医療いりょう現場げんばからはなしきながら検討けんとうしている状況じょうきょうだ」とべ、すみやか対応たいおうするかんがしめしていました。

あつ労相ろうしょうすみやか届け出とどけで受付うけつけはじめる”】

加藤かとう厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんは24にちよる厚生こうせい労働ろうどうしょうひらいた記者きしゃ会見かいけんで「届け出とどけで都道とどう府県ふけんは、にちごとの感染かんせんしゃすう総数そうすう年代ねんだいべつ総数そうすう毎日まいにち公表こうひょうしていただくことを前提ぜんていに、厚生こうせい労働ろうどう大臣だいじんさだめるから届け出とどけで対象たいしょうを▽65さい以上いじょう入院にゅういんようするかた重症じゅうしょうリスクがありコロナの治療ちりょうやく投与とうよ酸素さんそ投与とうよ必要ひつよう医師いし判断はんだんするかた妊婦にんぷほう限定げんていできるようする」とべました。

そのうえで関係かんけいする省令しょうれい改正かいせいについて、24にち厚生こうせい労働ろうどうしょう審議しんぎかい了承りょうしょうられれば、25にち省令しょうれい公布こうふすみやか都道とどう府県ふけん説明せつめいかい実施じっしして届け出とどけで受け付うけつはじめるかんがしめしました。

厚生こうせい労働ろうどうしょうは、届け出とどけでけて事務じむ手続てつづすすめ、はやければ今月こんげつちゅうにも運用うんよう開始かいししたいとしています。

また加藤かとう大臣だいじんは「全国ぜんこくベースでの見直みなおについては今後こんご感染かんせん状況じょうきょう推移すいいなど見極みきわめたうえで検討けんとうしていきたい」とべました。

医療いりょう機関きかんからは負担ふたん軽減けいげん期待きたいこえ

感染かんせん拡大かくだいした7つき中旬ちゅうじゅん以降いこう連日れんじつ70にんから100にん患者かんじゃ診察しんさつしている東京とうきょう世田谷せたがやあるクリニックの発熱はつねつ外来がいらいでは、24にち発熱はつねつ外来がいらいには発熱はつねつやのどのいたなどの症状しょうじょううったえる患者かんじゃ検査けんさけ、くすり処方しょほうしてもらっていました。

このクリニックでは1にち50けん以上いじょう発生はっせいとどけ入力にゅうりょくするもあり、24にち看護かんご診察しんさつ合間あいま昼休ひるやすみに、陽性ようせいになったひと名前なまえ電話でんわ番号ばんごう基礎きそ疾患しっかんあるなど入力にゅうりょく作業さぎょうをしていました。入力にゅうりょくには1けんたり5ふんほどかかり、クリニックでは1にち3時間じかん前後ぜんご作業さぎょうついやしているとということです。

「クリニックプラス下北沢しもきたざわ」の長谷ながたにあきら院長いんちょうは「看護かんご受付うけつけつね走り回はしりまわっているような状況じょうきょうで、発生はっせいとどけにも時間じかん人員じんいんられていたが、すこでも負担ふたん軽減けいげんされると現場げんばとしては期待きたいしている」とはなしていました。一方いっぽう、「患者かんじゃなかにはわかひと基礎きそ疾患しっかんのないひと軽症けいしょうだったのに状態じょうたいわるくなるひともゼロではなかったので、届け出とどけで対象たいしょうではないひと健康けんこう観察かんさつをしながらケアが必要ひつようひと見極みきわめていきたい」とはなしていました。

見直みなおかく知事ちじ反応はんのうは】

全国ぜんこく知事ちじかい会長かいちょうつとめる平井ひらい知事ちじは、山際やまぎわ担当たんとう大臣だいじん会談かいだん政府せいふ感染かんせんしゃ全数ぜんすう把握はあく見直みなお方針ほうしんめたことについて「知事ちじかい要求ようきゅうこたえていただいたことに感謝かんしゃする。ただこの対応たいおう感染かんせん対策たいさくゆるめるものだと国民こくみん誤解ごかいされないようしっかりPRしてほしい」とべました。

これに対にたい山際やまぎわ大臣だいじんは「感染かんせんおさまらないなか、どう社会しゃかい経済けいざい活動かつどうめずにまえすすかはむずかしい課題かだいだが、お盆おぼん学校がっこう再開さいかい影響えいきょうなど議論ぎろんしながら有効ゆうこう対策たいさくをどうか、さらにみつ自治体じちたい連携れんけいしていきたい」とべました。

会談かいだんのあと平井ひらい知事ちじは、記者きしゃだんに対にたい知事ちじかいとしては『はや全数ぜんすう把握はあく見直みなおしてほしい』と先月せんげつまつからもとめていたので、くびながくしてっていた。きょうしめされたことは評価ひょうかあたいする」とべました。

東京とうきょう小池こいけ知事ちじは24にち午後ごご都庁とちょう記者きしゃだん取材しゅざいおうじ「総理そうり大臣だいじん発表はっぴょうしたということだがもう少もうすこよく確認かくにんしていかなければならない。けんなんせんけんもの届け出とどけで手続てつづしているなど状況じょうきょうもあり、緊急きんきゅうげるというところにいまいたっているわけではない」とべ、政府せいふ方針ほうしんよく確認かくにんしたうえで対応たいおう判断はんだんするかんがしめしました。そのうえで「根本こんぽん問題もんだい電子でんしカルテと「HER-SYS」が連動れんどうしていないなどシステム問題もんだいだ。くにこれからつづかもしれない感染かんせんしょうそなえるというおおきな観点かんてん戦略せんりゃく必要ひつようなのではないか」と指摘してきしました。
大阪おおさか吉村よしむら知事ちじは「全数ぜんすう把握はあく保健所ほけんじょ医療いりょう機関きかん負担ふたんになっているのは間違まちがなく、負担ふたん軽減けいげんしたいというおもある重症じゅうしょうのリスクがたかひとまもことが重要じゅうようで、見直みなおには賛成さんせいだ」とべました。

一方いっぽうで「報告ほうこく対象たいしょうからはずれたひとたちの医療いりょう公費こうひ負担ふたんどうなるのかや、宿泊しゅくはく療養りょうよう施設しせつへの入所にゅうしょはいしょくサービスなど支援しえん手続てつづをどのようにおこなのか、仕組しくからないと判断はんだんしづらい」とべ、具体ぐたいてき見直みなお内容ないよう確認かくにんしたうえで、対応たいおう検討けんとうするかんがしめしました。

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Source: NHK Apr 20, 2024 12:04
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Source: NHK Apr 20, 2024 12:04
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